急性膽囊炎

豆子,五歲的瑪爾濟斯。一直以來都有癲癇的病史,每每興奮、緊張,都會出現輕微抽筋的現象,所以主人照顧上相當的細心。這日,豆子突然出現食物不振、嘔吐、精神沉鬱的現象,因為從來都無此種現象,所以主人趕緊送到醫院來。

經過仔細的理學檢查,除了壓迫上腹部出現隱隱的疼痛外,並無發現特殊的現象。因為擔心食入異物或急性胰臟炎,所以建議血液檢驗、腹腔超音波檢驗、x光檢驗來確診。經過一番檢驗,卻赫然發現血液檢驗值中,ALKP與ALT的數值相當的高,所以我們馬上懷疑是否為急性的膽囊炎,

經過腹腔超音波檢驗,發現膽囊內出現高回音的影像,且影像為放射狀,此種現象稱之為Gallbladder mucocele. 常常是因為急性的感染造成膽管腫脹,膽管腫脹後,膽汁無法排泄進入十二指腸內,結果膽汁便鬱積在肝臟內,造成急性的肝炎。除此之外,因為動物病史中常常出現癲癬的現象,

當我們確定病因後,給予膽囊收縮劑,盡量將膽囊內的膽汁排泄出來後,經過一天,ALKP與ALT的指數便直線下降,在進行一次腹腔超音波,發現膽汁排泄及肝臟炎症水腫的現象恢復的很好,加上豆子的精神也恢復的很好,再經過一天的觀察,藉由順利出院。

實驗室的檢查中,常常會檢驗所謂的肝臟功能,事實上,肝臟指數ALTAST其實只能告知肝臟出現炎症反應,但是與肝臟功能無關。此外,因為ALT在肝臟進入修復期時,因為肝細胞會大量分泌,所以常常會大幅上升,也常常嚇壞很多主人,事實上,還是應該藉由肝臟超音波或肝細胞採樣才能比較深入知道肝臟的狀況。

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