難產(Dystocia)

 

很多人都是在擁有狗狗後,才知道狗的生殖上的生理習慣與我們大異其趣,也有很多以訛傳訛的秘方流傳其中,這裡,我們先就了解母狗整個發情、生產過程。

 

越來越多的主人,有幫家中寵物進行產前檢查的良好觀念了。事實上,正確且仔細的產前檢查可以事先了解動物難產的機率及原因,也可以事先進行準備,舉例來說,如果在產前檢查發現動物先天性產道狹窄時,可以在懷孕足齡時,進行剖腹產,可以減少半夜時分緊急就診的風險,可以確保母體與胎兒的安全,可以在詳細的實驗室檢驗中了解動物的生理狀況及可能的風險以進行準備。

 

  母犬一般在4-18月齡的時候,會出現第一次的發情,因為動物品種與體型影響所致,大致上小型狗發情早,大型犬發情晚。一年正常發情兩次,每次間隔5-8個月。發情的時候,外陰部腫脹,陰道會出現血樣分泌物,此時稱為發情前期,一般都會在發現這樣的臨床症狀的第10-14天給予配種。如果動物順利環孕,懷孕需要60天左右,接著便生產。這是整個簡單的流程說明,在這幾個環節中,您家的母犬有可能會遇到哪些問題呢?包含性成熟遲緩、不孕、發情週期異常、流產、難產、假懷孕、子宮畜膿…..等。因為可能的疾病太多,這裡,我們只能說明幾種比較常見且重要的疾病。

 

如何分娩?

n           第一階段:子宮開始收縮到子宮頸完全張開的時期。

通常需要6-12小時,狗狗會出現煩躁不安、食慾不振甚至出現顫抖、喘息、嘔吐及慢步行動。這個時期的末期,動物開始找個地方築巢。

n           第二階段:子宮頸完全張開,胎兒會經過子宮頸、絨毛膜會破裂並產出胎兒。

這個階段所需要的時間不大一定,不過一般在4小時以內會完成。每個胎兒生產的間隔也不大一定,平均約在20-60分鐘內,不過也有間隔2-3小時的狀況。

n           第三階段:將胎盤一一的排出。

不過如果是多胞胎,常常會生下胎兒後便接著排出該胎兒的胎盤。所以第二階段與第三階段交互進行。

 

為何會難產?

通常分為兩個部分的異常:胎兒與母體

n           胎兒

胎兒在產道內出現胎位不正,此外胎兒太大也是主因,如胎兒本身有水腫或是水腦的現象

n           母體本身

l           骨盆腔異常:先前曾經有骨盆腔骨折或是先天性的骨盆腔狹窄(如柯基犬及短鼻吻的犬種如沙皮)的犬種,此外,如果動物太早懷孕(6-7月齡),則骨盆腔尚未發育完全,此外肥胖的動物也容易出現難產的現象。

l           陰道:有些狗會有陰道狹窄、增生、囊腫甚至腫瘤,導致產道狹窄而出現難產。

l           子宮頸: 子宮頸無法擴張

l           子宮收縮力不足:子宮肌肉的無力、電解質不平衡、情緒受到干擾等

l           腹壓不足:如疼痛、衰弱、橫隔赫尼亞或是年紀太老的動物。

 

好發的品種?

    短鼻吻狗、小型或是迷你型犬種,在大型犬偶而會發現。沒有年齡的區別。

 

自我診斷?

n           事先應先了解骨盆腔及陰道的結構,要知道有無車禍的病史?

n           詳細的理學檢查,先了解有無其他的問題,如脫水或發燒的動物,仔細的觸診腹部來確定胎兒有無存在。

n           動物出現約30分鐘的腹部強力收縮後,仍然看不見胎兒

n           當第一個胎兒產出後,與第二個胎兒間隔超過4小時且接著每個胎兒生產間隔超過2小時

n           動物生產時,不斷的哀嚎級舔食生殖器

n           懷孕期過長(超過第一次交配期70天以上)

 

實驗室檢驗?

n           X光檢驗:主要針對腹腔及骨盆腔,這樣檢驗也是最重要的。可以快速了解胎兒數目、有無胎位不症、骨盆腔構造是否出現異常、胎兒大小及數量是否異常等。

n           超音波檢驗:主要是用在了解胎兒的狀況已決定助產的方式,當胎兒心跳小於200/分鐘時,就要注意處理的速度要快,否則胎兒容易死亡。

 

如何治療?

將所有的胎兒都接生出來並且安置好母體

n           人工助產:小心仔細的使用手指進行陰道內檢查,了解有無胎兒卡塞在產道內。也可以藉此方法了解產道與骨盆腔的結構有無異常,也可以感覺腹壓的狀況。可以藉由母畜站立、醫生使用手指、器械助產,如果如此助產操過25-30分鐘後還是無法生產,就建議進行剖腹產。

n           藥物治療:當動物腹壓很強勁的時候,使用催產素的效果並不佳,催產素最佳的使用時機在於產道正常但是子宮無力的病患,所以先確定產道的狀況是相當重要的。

n           外科治療:主要的使用時機在於動物子宮已經對催產素(oxytocin)沒有反應,或是骨盆骨通道狹窄或是陰道狹窄、嚴重的胎位不正、巨胎、胎兒出現心跳過慢或是胎兒已經死亡的時候。選擇剖腹產的時機再於判斷難產的機率很高的時候或是母體曾有難產的經驗。

n           支持療法:給予輸液,協助母體順利調節流失的水分。

 

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