寵物健康DIY

      寵物本身雖不沉默，但是因為語言的隔閡，所以在溝通上常常出現盲點。這個時侯，主人對寵物的行為觀察常常會成為診斷疾病的重要依據。這裡會簡單的教導大家如何自我檢測。當然，最終還是得請教您的家庭獸醫師。

臨床症狀與危急性

    寵物本身應該定期進行健康檢查，正常狀況下，寵物本身毛皮顏色光亮，行動輕鬆自在、不跛，體重沒有突然增加或減少的現象，眼睛、耳朵、鼻腔及口腔沒有不明的分泌物。下列症狀分為急症及非急症。

A.      緊急狀況(請即刻聯絡您專屬之動物醫師)

1.            反覆嘔吐達24小時以上

2.            虛脫、無法站立

3.            下痢達24小時以上

4.            呼吸困難

5.            不明的出血

6.            不明的疼痛

B.       非緊急狀況

1.            腸胃道：便秘、輕微下痢

2.            皮膚：搔癢、紅腫、脫毛、分泌物

3.            行動能力：跛行

4.            眼睛視力：眼球分泌物、無法張眼

5.            耳朵/耳道：聽力不佳、耳道出現不明分泌物、甩頭

6.            呼吸：咳嗽、喘氣

體溫與脈搏的測量

狗、貓的體溫正常值為38℃~39℃，因為體溫較人類來的高，所以常常令我們覺得發燒了。其實最好的方法還是運用溫度計來量體溫。下列簡介其過程

  1.            準備肛溫計，因為其為圓柱型，操作上比較方便。並將之水銀柱甩到36℃以下

2.            將動物輕輕的抱緊。

3.            溫度計以凡士林或家中的沙拉油、嬰兒油潤滑。

4.            輕輕的將溫度計放入肛門內約2公分，與身體平行，緊貼直腸壁且持續30秒。

5.          取出溫度計並判讀

耳道感染

犬貓的耳道感染，很多人都有相關的經驗。首先應該先了解耳道的構造圖。正常犬貓耳道構造為L形，分為垂直耳道及水平耳道。所以居家護理時，可以用乾淨的棉花棒清理而不用擔心傷害到耳膜。嚴重的耳道感染，常會出現內耳的感染。這一類的感染，常常會造成劇痛、平衡感出現失衡而歪頭、斜頸。

感染源

1.        細菌及黴菌性：耳道的構造，因為較陰暗、潮濕，再加上耳道上皮的代謝物富含養分，所以很容易滋養細菌。很多時候，因為構造因素(垂耳)，洗澡時耳道水分的清潔不足，清理器械的污染…..等，都會造成感染。

2.        寄生蟲性：疥癬蟲，是貓咪常見的耳道內寄生蟲，其傳染方式是藉由接觸傳染，如寵物之間直接接觸、盥洗的器械……等。

臨床症狀：

l           搖頭、甩頭

l           抓、騷耳朵

l           耳道出現大量分泌物、耳垢

l           繞圓圈運動、斜頭

治療方法：

l           耳道清潔、給藥

l           嚴重的感染，可以使用耳道灌洗的方法給藥。

l           如果出現斜頸、耳下疼痛，特殊抗生素的治療便變的很必要。

腸道阻塞

    其廣泛的定義指因為內在或外在的因素造成腸道無法正常蠕動。一般說來，其分為兩大類：物理性及鬆弛性。物理性的原因有：異物、線狀異物及腸套疊；鬆弛性的則因為神經性障礙所致。

分項討論  

異物：異物：最常見於年幼的動物，一旦異物通過胃部，接下來最窄的地方為十二指腸與空腸交接處，常見異物塞在此處。臨床症狀發現：厭食、精神萎靡、腹部緊張、嘔吐，嘔吐內容物相當多，排便量減少及脫水。

線狀異物線狀異物：常見於貓，因為腸子會持續蠕動，吃入的線狀異物會形成類似線鋸的作用切割腸道，常會造成腸道破裂而引起腹膜炎。臨床症狀發現動物不停的嘔吐、流口水、脫水、食慾不振。

腸套疊形腸套疊：形成的原因多是腸道劇烈過度的收縮，以致將腸子套入鄰端較鬆弛的腸內。當動物本身因為慢性下痢、寄生蟲感染時常會如此。臨床症狀發現：嘔吐、黏液樣下痢、血樣的排便。

診斷方法

l           x光檢驗，時效最高，大部分的高密度的異物都能檢驗出來。但是，某些低密度的結石，則需要照影劑的輔助才能確切診斷。

l           超音波檢驗：超音波的檢驗，其主要的目的除了診斷外，還可以瞭解腸道損壞的狀況，藉由都普肋超音波，可以診斷血流狀況。

l           腹腔液體採樣：其目的是在於診斷是否出現腹膜炎的情況。

l           血液生化、離子檢驗：因為腸道的的功能是吸收，當腸道受損時，其會出現吸收不良的現象，再加上嘔吐、下痢，常會造成血液離子異常，因為，腸道阻塞的處理方法多為手術，為了避免手術時出現危險，所以術前的評估相當重要。應該在手術前，先矯正血液中的離子失衡現象。

子宮蓄膿

子宮蓄膿在成年的狗貓是相當重要全身性疾病。雖然主要的病灶區在子宮，但往往因為子宮內細菌繁殖而產生毒素，因而影響周圍器官的功能，甚至導致敗血症進而影響全身器官，或者蓄膿的子宮破裂引起致命的腹膜炎。一般而言子宮蓄膿好發年齡在狗為7.9歲，貓則為5.3歲，其常見的症狀有：膿性陰道分泌物、頻渴、頻尿、精神差、嘔吐、下痢等。為了避免病情的惡化，通常在確定為子宮蓄膿後，如果動物狀況良好，就會建議畜主讓動物進行卵巢子宮切除術，雖然這個手術是目前治療子宮蓄膿症最被廣為推薦也最有效的治療方法，但是動物體本身病情的嚴重程度往往影響著術後的一些併發症的發生與否。

臨床表現

l           開放型：生殖器排出黃樣膿汁

l           封閉型：腹部漸漸變大或張力變大

容易發生的族群

l           常常假懷孕狗、貓。

l           動情週期不規則

l           未曾懷孕過的中老年動物

臨床症狀

l           陰道分泌物（漿液樣、黏液樣及膿樣）

l           昏睡

l           常常嘔吐，喝完水馬上就吐

l           喝多、尿多

l           腹部變大

l           皮膚沒有彈性、脫水且體重減輕 

應該做的檢查

l           理學檢查：子宮膨大、觸壓時陰道分泌物增加

l           放射線學檢查：子宮膨大的陰影，其內的密度為液體樣。  

　           l           超音波檢查：這是可以快速診斷的方法  

l           血液學檢查：白血球增多症，了解身體的狀況，才有辦法進行更進一步的治療

治療方法

l           緊急的子宮卵巢摘除，根本解決的辦法，但是手術時，由於子宮壁因為擴張變薄，常常會有破裂的現象。

l           子宮灌洗術：將藥物經由陰道進入子宮，將膿排出並給予藥物。不過，沒有辦法根本解決問題。

術前評估

l           一般手術失敗的因素，皆因動物體本身的生理狀況不佳所致，

l           血液學及血液生化學檢查，除了更驗證診斷外，另外可以加強評估病患的生理狀況。

術後評估：

l           術後如有出現嘔吐、精神食慾不振或發燒現象時，注意是否有腹膜炎或敗血症的出現。

l           術後陰道分泌物是否恢復正常

l           術後腎功能恢復的情形，可藉由血檢及尿檢來評估。

胃扭轉

所謂的胃扭轉，簡單的說就是胃打結了。很多大型狗、深胸廓的犬。因為引發一連串快速的生理變化，出現嚴重滴血量休克，死亡率相當高。

臨床症狀

l           重複的乾嘔、流口水。

l           精神抑鬱、不安、

應該做的檢查的

l           緊急x光檢查，可以看見鼓漲的胃

l           緊急點滴治療。此時的點滴速度需要相當的快。

l           緊急的手術。手術的技巧相當重要，醫院本身的設備也相當重要。

l           因為該疾病如果沒在短時間內緊急處理，死亡率幾達100%。

手術後應該注意

l           因為其死亡率相當的高，

l           因為常常因為電解質不平衡，造成心律不整。所以，手術後心電圖、及血液離子檢查相當重要。

病毒性腸胃炎

犬病毒性腸炎是狗經口感染犬小病毒引起急性胃腸道及心肌病變，導致嚴重胃腸粘膜受損及心肌發炎致發生急性脫水，休克死亡。小病毒對自然環境耐受力強，可長期存在環境中，直接或間接傳染給無適當抗體的狗。尤其發育中的幼犬感染及致死率相當高。

臨床症狀

發病初期狗精神不振、食慾不振、發燒、嘔吐，下痢(水樣或黏稠狀具惡臭的黑色血痢)，其下痢的症狀相當特別，常常是噴射狀的排便。脫水造成水份的電解質流失，導致體液酸鹼度不平衡而造成休克、死亡。

治療的方向

治療重點在於點滴輸液補充水分，電解質及營養；及針對嘔吐及下痢，給予適當藥物控制。並給予適當抗生素防止繼發細菌感染。

預防勝於治療

要預防愛犬感染本並唯有定期注射疫苗。

心絲蟲

犬心絲蟲，是由於犬心絲蟲寄生於犬之右心室及肺動脈，造成嚴重之循環不良及心肺功能障礙，並造成肝臟、腎臟等重要器官嚴重受損。如果蟲的數量持續增加，最後將導致動物死亡。  

心絲蟲在心臟中(因為不甚雅觀，所以將之模糊處理)

臨床症狀

l           初期：精神不振、食慾減退、持續咳嗽

l           中期：體重減輕、疲倦、運動耐力變差

l           末期：喘息、腹水或腿部水腫、黃疸、心肺衰竭

感染率

根據陽明大學的之研究調查，國內犬隻之心絲蟲感染率高達60%，所以目前心絲蟲高流行病區。

傳染途徑

         蚊子是主要的媒介，感染方式如下圖所示：

會傳染給人嗎?

近十年來，在美國與日本已發現多起犬心絲蟲感染人體的案例。民國81年亦在台北榮總發現國內首例。雖然人體不適合犬心絲蟲的生存，但是偶而會在肺臟、體腔及皮下產生腫塊，常常會被誤認為惡性腫瘤。所以還是要小心。

檢查的方法

l           血液心絲蟲成蟲抗原酵素免疫分析檢查。

l           血液學檢查：主要目的是確定動物本身的身體狀況。

l           x光檢查：可以診斷心臟初步的問題

l           心臟超音波：是最直接也最不具傷害性的檢查，除了可以確切知道蟲的數量，也可以知道心臟所受的傷害有多大

治療方法

先給予抗凝血劑一至二個禮拜，在給予殺成蟲的藥物。因為給藥後，蟲體會死亡，為盡量減少死亡的蟲體阻塞血管，所以還要持續給抗栓塞藥約五至七個禮拜。之後除幼蟲。一個月後再進行一次血液學檢查已確定是否完全清除乾淨

傳染性花柳腫瘤(菜花)

前言

    很多人會問，動物也會有菜花？沒錯。其學術專有名詞為傳染性花柳腫瘤，其在臨床上，是經由接觸傳染。除了生殖器的感染外，因為，很多狗狗在性行為前，會先利用鼻子互相舔食，也因此會在鼻腔發現。

臨床症狀

l           陰部腫大、出血